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                关于对北京崇文中方中◎医医院等5家 定点医疗机构违规行为处理决定的通报

                2020-01-16

                京医保中心发〔2019〕127号

                各区医疗保险经办机构,各定点医疗机构、各定点零售药店:

                为加强定点医药机构管理,维护医疗保险基≡金安全,深入开展打击欺诈骗保专项治理工作,广东11选5走势图及各区医疗保险经办机构通过专项检〇查,发现部分定点医疗机构违反《广东11选5走势图基本医疗保险定点医疗◣机构服务协议书》及基本医疗保险有关规◆定。根据《广东11选5走势图基本ξ医疗保险定点医疗机构服务协议书》相关条款,现将部分定点医疗机构违规情况♀及处理结果通↘报如下:

                一、北京崇文中方中医医院存在未履行实名制就医▲有关规定、药房管理混乱、申报与实际不符等问题。

                经研究决ζ定,给予北京崇文中方中医医院中断执行协㊣议六个月的处理,并追回违规费用。中断执行协议自2020年2月5日生效。

                东城←区医疗保险经办机构于2020年2月5日前以公告的形式通知在北京崇文中方中医医院就医的参保人员,并妥善解决他们的就◇医问题。各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2020年2月5日(含)以后在北京崇︼文中方中医医院发生的医疗费〒用。

                二、北京英智康复医院、北京∩市丰台区花乡黄土岗村社区卫生服务站存在未∏履行实名制就医有关规定等问题◢;北★京天苑医院、广东11选5走势图大兴区爱晚老年护养院医务室存在内部管理混乱等问题。

                经研↓究决定,给予北京英智康复医院、广东11选5走势图丰台区@ 花乡黄土岗村社区卫生服务站、北京天苑医院、广东11选5走势图大兴区爱晚老年护养院医务室黄牌▃警示,并追回违规费用,黄牌警示自↙2020年1月13日生效。

                北京崇文中方中医医院等5家定点医药机构的违规行为导致医疗保ξ 险基金损失,在社会上造成不良影响,破坏了定点医药机构的形象。全市各定点医药机◣构要引以为戒,严格执行医疗保险各项规章制度,认真履行基本医疗保险服务协议,珍惜定点医药机构荣誉,杜绝违规行为的发生。各区医疗保险管理部门要加强对辖区内定点医药机构的监督管理,确保为参保人员提供合理、规范的医疗服务。

                广东11选5走势图医疗保险事务管理中心

                2019年12月31日